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有孕中期胎膜早破保胎成功的么?

安逸月嫂 2025-01-28 09:37 0 0条评论

一、有孕中期胎膜早破保胎成功的么?

未足月胎膜早破应根据孕周、母胎状况、当地新生儿救治水平及孕妇和家属的意愿进行综合决策;如果终止妊娠的益处大于期待治疗,则应考虑终止妊娠。

(1) 引产:妊娠<24周的PPROM,由于胎儿存活率极低、母胎感染风险很大,以引产为宜;妊娠 24〜27+周的PPROM,可根据孕妇及家属意愿,新生儿抢救能力等决定是否引产。

(2) 不宜继续妊娠,采用引产或剖宫产终止妊娠:①妊娠34〜36+6周者; ②无论任何孕周,明确诊断的绒毛膜羊膜炎、胎儿窘迫、胎盘早剥等不宜继续妊娠者。

(3) 期待治疗:①妊娠24~27+周,要求期待治疗者,应充分告知期待治疗过程中的风险,慎重抉择;②妊娠28〜33+6周无继续妊娠禁忌,应行期待治疗,具体内容如下:

1) 一般处理: 保持外阴清洁,避免不必要的肛查和阴道检查,动态监测体温、宫缩、母胎心率、阴道流液量和性状,定期复査血常规、羊水量、胎心监护和超声检查等,确定有无绒毛膜羊膜炎、胎儿窘迫和胎盘早剥等并发症。

2) 促胎肺成熟:妊娠<35周者应给予地塞米松或倍他米松肌内注射,促进胎肺成熟。

3) 预防感染:应及时预防性应用抗生素(如青霉素类、大环内酯类),可有效延长孕周,减少绒毛膜羊膜炎和新生儿感染的发生率。通常5~7日为一个疗程。В族链球菌检测阳性者,青霉素为首选药物。

4) 抑制宫缩:妊娠<34周者,建议给予宫缩抑制剂48小时,配合完成糖皮质激素的促胎肺成熟治疗并宫内转运至有新生儿ICU的医院。

5)胎儿神经系统的保护:妊娠<32周前早产风险者,给予硫酸镁静脉滴注,预防早产儿脑瘫的发生。

分娩方式:综合考虑孕周、早产儿存活率、是否存在羊水过少和绒毛膜羊膜炎、胎儿能否耐受宫缩、胎方位等因素。无明确的剖宫产指征时应阴道试产。阴道分娩时不必常规会阴切开,不主张预防性产钳助产。有剖宫产指征时,选择剖宫产终止妊娠。分娩时应作好新生儿复苏的准备,分娩后采集胎盘和胎膜组织,进行病理检查,可疑或明确绒毛膜羊膜炎产妇,可行羊膜腔和新生儿耳拭子培养。

二、胎膜早破症状?

胎膜早破的主要症状是孕妇会突然感觉到有液体从阴道排出,这是不受控制的,通常是连续的,开始时大量,然后逐渐减少。活动结束后它会增加。胎膜早破的孕妇通常会在24小时内开始收缩并开始分娩。破膜后,孕妇必须允许在床上休息,以尽量减少活动量,臀部应抬高到高位,头低脚高,以避免过多的水流入绵羊体内,影响正常分娩。

三、胎膜早破论文答辩

胎膜早破是指在胎儿尚未出生的情况下,羊水已提前流失或破裂的一种现象。这是孕妇和胎儿面临的一种常见并且严重的妊娠并发症。胎膜早破的发生会增加母婴患感染、早产等风险,因此及早诊断和妥善管理胎膜早破对于保障孕妇和胎儿的健康具有重要意义。

胎膜早破的原因

胎膜早破的原因是多种多样的,常见的包括:

  • 感染:宫颈感染、尿路感染等病菌的存在会增加胎膜的破裂风险。
  • 贫血:缺乏红细胞或血红蛋白异常的孕妇更容易出现胎膜早破。
  • 胎儿异常:胎儿的染色体异常、结构异常等都可能导致胎膜早破的发生。
  • 外伤:剧烈运动、外力碰撞等不当行为会增加胎膜破裂的风险。

胎膜早破的症状

胎膜早破的常见症状包括:

  • 羊水的持续渗漏:湿润的内裤或护垫是胎膜早破常见的症状之一。
  • 腹痛:宫缩的感觉会伴随着腹痛,持续时间和间隔会逐渐加强和缩短。
  • 阴道出血:轻微出血或粉红色分泌物是胎膜早破的常见表现。
  • 胎动减少:胎膜早破后,胎儿的活动会明显减少。

如果孕妇出现上述症状,应立即就医接受进一步的检查和诊断。

胎膜早破的诊断方法

胎膜早破的诊断通常包括以下几种方法:

  1. 涂片法:通过取羊水样本进行涂片检查,检测其中的白细胞和细菌量来判断是否存在感染。
  2. 胎儿超声:通过超声检查可以确认羊水是否减少或不存在。
  3. 试纸法:使用特殊的pH试纸在阴道中测试羊水的pH值,以确定是否破膜。
  4. 胎儿心跳监测:检查胎儿的心跳情况,以评估婴儿的健康状况。
  5. 其他检查:如PV指标测试、阴道检查等。

胎膜早破的风险和并发症

胎膜早破会增加孕妇和胎儿面临的各种风险和并发症,如:

  • 感染:胎膜破裂后,妊娠期间的感染风险会明显提高,特别是宫内感染。
  • 早产:胎膜早破是导致早产的重要原因之一,早产儿面临着较高的死亡率和发育缺陷的风险。
  • 胎儿窘迫:羊水的减少会使胎儿的发育受到限制,导致胎儿窘迫。
  • 脐带脱垂:羊水流失后,脐带容易下降到子宫颈内,可能引起脐带脱垂,导致血液供应不足。

胎膜早破的管理和治疗

胎膜早破的管理和治疗应根据具体情况制定,并由专业医生进行指导。常见的管理和治疗方法包括:

  • 安静休息:避免剧烈运动和性行为,保持适当的休息。
  • 抗感染治疗:如存在感染,应及时使用抗生素等药物治疗。
  • 促肺成熟治疗:在早孕时期,胎儿的肺部可能尚未充分发育,医生可能会采取措施促使肺部成熟,以准备早产。
  • 随访和检测:定期复查胎儿的心跳、羊水量、子宫颈情况等,以及定期检查孕妇的感染情况。
  • 监测胎儿健康:定期对胎儿进行超声检查,以评估胎儿的发育情况和生命体征。

对于严重的胎膜早破情况,可能需要进行紧急剖宫产术,以保护孕妇和胎儿的安全。

胎膜早破论文答辩

研究胎膜早破的相关论文是大学医学专业学生毕业论文的重要组成部分。胎膜早破论文答辩是对学生所做研究工作的总结和展示。在论文答辩中,学生通常需要详细介绍胎膜早破的发病机制、诊断方法、管理和治疗措施等内容。

在胎膜早破论文答辩中,学生需要准备详细的幻灯片展示,包括研究背景、目的、方法、结果和讨论等部分。学生需要全面阐述自己的研究成果,并回答评委的问题,展示自己对胎膜早破的深入理解和专业知识。

论文答辩是学生毕业工作的重要环节,学生在答辩中的表现将影响到最终的评分和学位授予。因此,学生需要充分准备,从胎膜早破的基本知识到深入研究中的细节,都需要进行充分的学习和掌握。

总之,胎膜早破是一种常见且严重的妊娠并发症,及早诊断和妥善管理对于保障孕妇和胎儿的健康至关重要。大学医学专业学生在毕业论文中研究胎膜早破的发病机制和治疗方法,并在论文答辩中展示所做工作的成果,是一项具有挑战性但意义重大的任务。

四、孕18周胎膜早破是怎么回事啊?

怀孕后18周就出现了胎膜早破的症状,那很可能是宫颈机能不全导致的。所以没有及时的做治疗是比较危险的,建议先看一下子宫的恢复程度,遵医嘱加强营养,看看是否有尿频等,同时多吃温补的食物,在流产后建议做好护理工作,大于半年可以再次怀孕。

五、胎膜早破能保胎多久?

在胎膜早破情况下一般保胎的时间是比较短的,正常的情况下应该在1周内的,所以观察破膜后是否有宫缩出现即可,这段时间内应该多吃温补的食物,然后注意调理身体放松情绪积极加强营养,注意观察停经的时间,一般大于36周就足月的,所以注意做好准备。

六、胎膜早破是指什么?

胎膜早破是指孕妇在临产前出现胎膜自然破裂的现象。

正常情况下,孕妇在临产后才会出现胎膜破裂。随着胎头的下降,有一部分羊水会流到胎儿头部的前方,随着宫口开放,压力逐渐增加,压力大到一定程度时,胎膜自然破裂,羊水流出。

七、胎膜早破有什么症状?

胎膜出现早破会出现阴道流羊水这种情况。胎膜早破之后,一般在24小时左右会出现腹痛的症状,如果有规律的宫缩,需要及时去医院待产。而且需要做彩超,如果羊水都已经流出来,那是影响顺产的,而且有可能会造成胎儿在宫腔内出现缺氧的情况。

八、胎膜早破还能顺产吗?

如果胎膜早破的孕妇有阴道分娩条件,无头盆不称重等。并且胎儿是成熟的,它可以经阴道分娩,即在正常分娩中。如果胎儿能在怀孕35周后存活,孕妇也有阴道分娩的情况。但是,羊水量少,它不能耐受分娩,或胎儿窘迫、胎盘早剥、脐带脱垂等。出现这种情况时,医生不会推荐正常分娩,而是剖腹产。

九、胎膜早破名词解释?

胎膜早破是指孕妇在临产前出现胎膜自然破裂的现象。

正常情况下,孕妇在临产后才会出现胎膜破裂。

随着胎头的下降,有一部分羊水会流到胎儿头部的前方,随着宫口开放,压力逐渐增加,压力大到一定程度时,胎膜自然破裂,羊水流出。

十、胎膜早破的信号有哪些?

在怀孕期间如果胎膜早破很可能会导致腹部的坠胀补水或者伴随见红,分泌物等,但是部分女性也没有明显的症状的,先注意放松情绪,如果破水后应该尽快的到医院做检查,否则风险是比较大的,容易导致胎儿出现宫内缺氧的情况,多休息一段时间。