怎么照顾婴儿
A.安静 新生儿除了哺乳时间外,大部份时间都在睡眠,因此婴儿房间应该保持整洁和安静。 但是也无需刻意避免所有的声音,适当的声音婴儿会适应且是听觉发展所必需的。 B.保温 新生儿对于体温调节能力较差,父母应注意婴儿的体温,婴儿房间的温度宜保持25-28℃左右,且要留心室内空气的流通。 C.衣服 婴儿衣服的选择,应以轻软、温和而不易褪色,并避免使用易燃烧之尼龙料为宜。棉织内衣没有刺激性,又容易吸汗,是最适当的衣服。衣服的型式须简单,太紧和太宽,都会妨碍婴儿的活动。 D.换尿布 婴儿解大小便时,马上换尿布,并用温水洗净屁股,再以棉巾轻轻拭干。 E.洗澡 1.每天要为婴儿洗澡,除提供清洁舒适外,还可借此观察身体有无异常现象,如红疹、瘀斑、外伤等等,并可增进亲子关系。 2.洗澡的时间最好在喂奶前半小时或喂奶后1个小时,可避免吐奶,选在一天中气温较高的时段(约上午10点至下午2点左右),室内温度要暖和(约26- 29℃)水的温度要适当,先放冷水再放热水(37.5-39℃)可用手腕内侧测试,感 觉热热不烫即可洗澡,时间约5分-10分为宜。 3 .避免洗澡水进入耳朵、预防中耳炎,洗后用清洁小棉棒清洁耳朵盖,仅防将棉花棒插入耳鼻孔深处。 洗澡时千万不要让婴儿单独留在浴缸中,以预防发生意外。 F.脐带护带 1.目的:预防脐部感染。 2.促进早日干燥及脱落。 3.观察有无出血及异常情形。 脐带通常于出生后7-14天会脱落,在脱落前,每洗完澡至少做一次脐带护理,但如果脐带潮湿或有臭味,即要多做几次护理,并保持干燥,当脐轮周围发红、脐部出血、脐带脱落伤口未愈而长肉芽、臭味时,均需找医师诊治。 1.脐带消毒溶液:75%酒精和95%酒精。 2.消毒法:洗澡后先用小棉棒将脐部水份擦干,再用一支小棉棒沾消毒溶液,一手用姆指、食指轻压脐部周围将皱折处撑开,由脐部内面往外环消毒1-2次。 尿片要覆盖在脐带上面,避免常尿湿引起感染,若不慎尿湿需再做脐部护理。 G.避免感染 因婴儿对于感染的抵抗力很低,接触婴儿或准备婴儿食物时应先洗手,千万不要让婴儿接近有传染病的人,例如有伤风感冒的患者,并切忌亲吻婴儿的嘴,以免传染疾病。 H.量体温 1.由于新生儿的体温调节中枢尚未稳定,故其变化极易受外界环境的影响,一般可低至36.1℃,可高至37.7℃。 2.婴儿测量体温的部位为肛门,若有特殊情形,如腹泻、肛门囗有瘜肉时,改测量腋温。 3.一般测量体温是在每天洗澡前测一次,平时若现宝宝脸部发红,四肢冰冷全身发抖时,也应随时测量。 4.测量体温的方法是在测量前先检视肛表水银端的完整性,将水银甩至35度以下,用凡士林类之油剂润滑,以旋转方式插入肛门约二分方,测量一分钟取出肛温表,用卫生纸擦干净,与视线成水平的位置,查看水银度数,正常体温为36.5-37.5℃。
在护理新生儿时应注意些什么
(一)新生儿的护理
自母体娩出到出生后四周(28天)以内的小儿叫做新生儿。新生儿期是人类死亡率最高的时期,因此,要注意精心护理。
第一、注意居住环境。新生儿卧室应安静清洁,布置优雅,阳光充足。有条件的话,宝宝内温度可控制在21度—24度之间,温度为60度—65度左右。
第二,注意冷热护理。因为新生儿体温调节机能差,因此,冬天要保暖,夏天要防暑降温,平时要根据气温的变化及时增减衣服。
第三、注意皮肤护理。新生儿皮肤娇嫩,容易损伤,因而接触动作要轻柔,衣着要宽松,质地要柔软,不宜钉扣子或用别针。要用温水擦洗皮肤皱折处,每次大小便后清洗,并用毛巾擦干。
第四,注意脐带护理。在新脐带未脱落时,每天用75%的酒精擦洗脐部一次,然后用消毒纱布盖上,不要放盆内洗澡。脐带脱落后,可以不用纱布,但必须保持脐部干燥清洁。发现脐部有红或有脓性分泌物,则应进行消炎处理。
第五,要保证充足睡眠。经常变换新生儿的睡姿,以防止头颅变形。
第六,正确处理好特殊生理现象。如所谓的新生儿“马牙”、女婴出生后数天内阴道有粘液或血性分泌物,红尿、乳房肿大、红斑、色素斑以及生理性黄疸(出生后2-3天出现)等,这些过几天后就会自然消失,不必特殊处理。如果时间较长或有其它不良反映,则应去医院检查。
(二)宝宝的哺育
1、母乳喂养好处多 母亲的乳汁是婴儿的最佳食品。母乳喂养好处有:
①母乳含丰富的蛋白质、脂肪、糖、钙、磷、维生素、内分泌激素及免疫抗体等,它们的比例适宜,易于消化吸收和增加机体抵抗力。同时,母乳中各成份之间的比例能自然随婴儿生长发育的需要而改变。
②母乳喂养卫生、简便、经济和节省时间。
③母乳喂养能密切母婴关系,使婴儿在爱抚中捉进智力发育。 母乳经常接触能使较早隐弊的小儿疾患及早发现和治疗。
④能够促进母体产后子宫收缩和恢复,并可减少乳腺癌的发生。 特别是“初乳”(产后七天之内分泌的乳汁),一宁要让新生儿得到,初乳含高蛋白成分,可补充新生儿所需的热量,初乳有轻泻作用,帮助消化,有多种免疫抗体,可增强婴儿对许多疾病的抵抗力。
2、辅食添加 母乳喂养对4—6个月的婴儿能保证全部营养的成分。4—6个月以后,随着小儿月龄的增长,小儿的消化机能日趋完善,母乳不能满足婴幼儿生长发育的需要,必须给婴儿添加辅食,但同时也吃母乳,可吃到出生后第二年。也就是说常说的混合喂养法。
3、人工喂养。 这是一种不得已的办法。只有在母亲生病不能喂奶或母乳缺乏时才采用。常用的代乳品有鲜牛奶、婴儿奶粉、米糊等。人工喂奶时应将婴儿抱起,头高些,托高瓶底使乳汁充满奶嘴,防止空气吸入造成腹胀与溢奶,并每天消毒奶瓶奶嘴一次。
(三)计划免疫不可少
小儿出生后,按计划进行多种预防接种嗵增强异性免疫力,对防止小儿传染病的发生有着极其重要的作用,请父母们千万不要忘记!
(四)定期健康检查
孩子满月后,最好到出生的医院或计生服务站、保建所进行定期检查,这对母亲及孩子都是非常有好处的。对孩子而言,主要有以下内容及项目。
1—2个月时:从产院出院后这一段孩子的发育情况及孩子心脏有无异常,看看孩子是否有斜颈等。
3—4个月时:请医生看看是否母乳不足及孩子有无先天性髋关节脱臼等病。
6—7个月时:请医生检查孩子的运动机能发育是否正常,辅食喂养是否顺利。
10—11个月时:请医生检查一下辅食喂养得如何(一日三餐的营养是否充分吸收),是否可以断奶,运动机能、智力发育如何,预防接种情况如何等。
3岁这一年里,应给孩子作一次健康检查,其体检的重点放在心理和精神有无异常方面。
(五)常见疾病早防治
1、发热 小儿正常体温:肛表:36.2-38℃,口表:36-77.4℃。
小儿高热(指39℃以上)要考虑是否:上呼吸道感染、肠道感染(痢疾)、脑膜炎、脊髓灰白质炎、乙型脑炎、疟疾、败血症等。
小儿低热(指38℃上下)要考虑是否:结核病、慢性感染(如扁桃体炎、副鼻窦炎、中耳炎等),慢性肾盂肾炎及功能性低热(如夏季热)。
发现以上情况,应立即送医院诊治。
2、腹痛 腹内原因要考虑是否:肠蛔虫、胆道蛔虫、肠炎、痢疾、急性阑尾炎、肠套叠等。 腹外原因要考虑是否:肺炎、心肌炎、麻疹、风湿病、肾脏疾患。
3、流行性感冒 症状:高热、鼻塞、头痛、咳嗽。 体症:咽部充血水肿、结膜充血。 治疗:可按医生要求服用一些感冒药,严重时送医院治疗。
4、小儿腹泻
轻症:一天腹泻10次以下,大便黄、绿色,偶有呕吐。 体症:皮肤弹性尚好、精神较好。 治疗:口服补液,温开水加适量食盐和碳酸氢钠多次口服,一天腹泻多少,喝进多少,并服用相应止泻药。
重症:一天腹20次以上,大便呈水状、呕吐每天10次以上。 体症:皮肤弹性差、精神差、唇周灰暗、呼吸深快。 由于小儿病情发展快,因此不论是轻症还是重症,最好送医院确诊治疗,以免延误病情。
5、维生素D缺乏性的佝偻病
症状:时常啼哭、出汗、易惊醒、头发呈落发圈。
体征:方头、囱门迟闭(正常1.5岁),出齿迟(6个月下凳应两颗),肋骨串珠,O型、X型腿。
预防:自1个月起补维生素D,每天400国际单位,早产儿、低出生体重儿自2周起即可补充,在最初3个月每月给800国际单位。
治疗:
①维生素D40—60万单位一次肌注,两月后重复一次。
②浓A、D制剂:每日口服10—40滴。
③葡萄糖酸钙每日口服1—3克。
④多在太阳下活动,也就是常说的多进行“日光浴”。但应避免烈日晒伤。
6、缺铁性贫血
症状:皮肤粘膜、甲床苍白,疲乏无力,不爱活动。
化验:血常规示血红蛋白、红细胞数减少。
治疗:去除病因,补充铁剂。
7、肺炎
症状:发热、咳嗽气促,但新生儿肺炎往往没有典型的症状,仅表现为不吃,啼哭,呼吸加快,嘴唇发绀,口溢白沫。
体征:双肺呼吸音粗糙,部分可闻及混罗音。
治疗:应尽早送医院确诊治疗。
8、肠道蛔虫病
症状:反复及周痛、夜眠不安,或无症状。农村3—10岁小孩一般都患有此病。 经化验确诊后,按医生要求服用相应驱蛔虫药。