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宝宝先天性心脏动脉导管未闭怎么办?

安逸月嫂 2025-05-22 19:21 0 0条评论

一、宝宝先天性心脏动脉导管未闭怎么办?

看是多大的导管,还有就是孩子多大。生后早期可用药物尝试促进导管闭合。

我的专栏里有介绍。

聊聊先天性心脏病Dr.GuoZP:聊聊先天性心脏病——动脉导管未闭

二、为什么会得小儿动脉导管未闭?

动脉导管未闭是小儿先天性心脏病常见类型之一,占先天性心脏病发病总数的约15%。胎儿期动脉导管被动开放是血液循环的重要通道。

动脉导管未闭常见于早产儿,在妊娠满28周前出生的婴儿中发生率可达80%。出生后约15小时发生功能性关闭,出生后一年在解剖学上应完全关闭。

若持续开放并产生病理生理改变,即称动脉导管未闭。

动脉导管未闭发生的主要原因可分为遗传和环境两类。在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形。单纯遗传因素导致,如基因突变、染色体畸变的占8%,单纯环境因素导致的占2%,遗传和环境相互作用而引起的占90%。

环境因素包括母亲怀孕头三个月内感冒、受风疹,柯萨奇病毒感染,摄取锂盐,患糖尿病,酗酒,孕母接触放射线。在怀孕早期不知已怀孕而服用苯丙胺等药物,怀孕早期先兆流产,应用某些保胎药物如孕酮等。

三、新生儿卵圆孔动脉导管未闭?

刚出生的孩子都会有动脉导管未闭,一般出生二十四小时大部分都会自行闭合,3mm的卵圆孔未闭应该可以自行愈合。

四、动脉导管未闭常见的症状有哪些?

动脉导管未闭是小儿先天性心脏病常见类型之一,动脉导管是胎儿期血液循环的重要通道,出生后可自行关闭,若一岁后仍不闭合则为动脉导管未闭。动脉导管持续开放导致心脏发生左向右分流,从而肺血增加、体循环血量减少。临床表现与分流量大小有关,分流量小者往往无症状,部分可出现活动后气急、反复呼吸道感染、喂养困难、体重不增、发育迟缓等表现,分流量大者可见心前区隆起、鸡胸,晚期易形成肺动脉高压,出现青紫、蹲踞现象。早产儿或新生儿可用吲哚美辛或阿司匹林促进动脉导管闭合,近年来心导管介入封堵术为治疗首选,早期介入或外科手术治疗预后良好。

典型症状

轻症者可无临床症状,往往在体检中发现。

  • 喂养困难、体重不增、生长发育落后。
  • 活动后气急、疲乏、多汗、心悸。
  • 反复呼吸道感染。
  • 分流量大者可有心前区突出、鸡胸等表现。
  • 一般无发绀,但若合并肺动脉高压可出现差异性发绀,即下半身青紫,左上肢轻度青紫而右上肢正常;也可出现蹲踞现象,表现为患儿在正常行走或跑动时,突然出现双腿弯曲并蹲下一会儿的表现,十几秒钟后又恢复正常行走或跑动,这种现象反复出现。

其他症状

  • 新生儿期如合并肺动脉高压或心力衰竭,可出现周围血管征,如水冲脉、指甲床毛细血管搏动征等。
  • 早产儿动脉导管未闭时,出现周围动脉搏动宏大、锁骨下或肩胛间闻及收缩期杂音(偶闻及连续性杂音)、心前区搏动明显、肝脏增大,并易发生呼吸衰竭而依赖机械辅助通气。
  • 偶因扩张的肺动脉压迫喉返神经而引起声音嘶哑。

五、小儿动脉导管未闭常见的症状有哪些?

小儿动脉导管未闭症状较轻时可没有任何不适的表现,病情较重时,可有如下表现。

发绀,唇甲、皮肤等发紫。

导管粗大者,在婴幼儿期即可有咳嗽、气急、喂养困难、体重不增、生长发育落后等表现。

分流量大者,可有心前区突出、鸡胸等现象。

早产儿动脉导管未闭时,心前区搏动明显,肝脏增大,气促,并易发生呼吸衰竭。

先天性主动脉-肺动脉间隔缺损病、主动脉窦动脉瘤等疾病也可能出现发绀、呼吸衰竭等症状,有这些症状不一定就是小儿动脉导管未闭病,需要及时去医院就诊,由医生明确诊断。

什么是小儿动脉导管未闭?

小儿动脉导管未闭是由于胎儿期连接肺动脉主干与降主动脉的动脉导管在出生后未闭合所致。 小儿动脉导管未闭的症状与导管直径粗细有关。导管细者,可无症状。导管粗者,婴儿期可出现喂养困难、气促、多汗、苍白、易患肺炎等症状,生长发育迟缓。 小儿动脉导管未闭主要采用手术治疗和药物治疗,无症状者可随诊,定期检查。 小儿动脉导管未闭早期手术治疗者预后良好;并发严重充血性心力衰竭者,预后较差。

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哪些人容易得小儿动脉导管未闭病?

母亲孕初期有风疹病毒感染史的小儿。 早产的婴儿。 有其他先天性心脏病的小儿。 如果小儿有以上一种或多种情况,需要注意观察小儿的身体情况,如果发现问题要及时去正规医院就诊。

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需要去哪个科室就诊?

如果小儿有咳嗽、气急等症状,可以去小儿内科、儿科、呼吸内科等科室就诊。 如果小儿有发绀、呼吸衰竭等症状,可以去小儿内科、儿科、心血管内科等科室就诊。 如果确诊是小儿动脉导管未闭病,需要去小儿内科、儿科进行治疗。 如果没有小儿内科、儿科、呼吸内科、心血管内科,可以去内科就诊。

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去医院前要做哪些准备?

挂号 看病前,要通过医院官网、医院官方App等正规渠道挂号,避免上当受骗。 物品准备 请提前准备好社保卡(医保卡)、身份证、就诊卡、银行卡,并准备少量现金(以备挂号所需)。 就医资料 携带之前的就医资料,包括病历、检查资料、出院小结等,并按时间顺序整理好。 预约检查 有一些特殊的检查可能无法在就诊当天进行,需要提前预约。与检查相关的注意事项在检查条目下可以查看。 异地就医 异地就医的病人,要先在参保地医保经办机构进行备案,选跨省定点医疗机构,带上全国统一标准的社会保障卡,持卡就医。 已经在参保地完成备案的人员, 可以在全国医保联网信息查询系统网站上注册,完成实名验证后,即可在线查询本人备案登记和异地就医结算的信息。 全国医保联网信息查询系统:http://si.12333.gov.cn

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医生可能会问哪些问题?

有哪些症状? 症状持续多久了? 出生时发育正常吗? 做过检查吗?检查结果怎样? 进行过治疗吗?怎么治疗的?治疗效果怎样? 吃过什么药?有没有药物过敏? 以上只是医生可能会问到的部分问题,可能会根据回答进行调整,家长如实、准确地回答,能帮助医生尽快地了解病情、做出诊断。

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接受检查时要注意什么?

如果医生怀疑小儿动脉导管未闭病,可能要做体格检查、血常规、胸部X线、心电图、超声心动图、心导管造影等检查来帮助确诊。部分检查的注意事项如下。 体格检查 穿容易穿脱的衣物,方便检查胸部。 按照医生的要求,配合医生进行体格检查。 如果患儿年龄小,家长应帮助安抚患儿。 血常规 检查前不需要禁食禁水。 检查前如果服用了其他药物,需要向医生说明。 检查后用无菌棉签等按压取血伤口一段时间,直到不出血为止。 胸部X线检查 检查当天,穿易穿脱的衣物,上身不要有任何金属饰品。 检查时,按照医生要求,保持一定的姿势,如果有问题及时告诉医生。 如果患儿年龄小,家长应帮助安抚患儿,配合检查。 检查后小儿可以正常活动,但不要剧烈活动,以免加重呼吸负担。 心电图检查 为小儿穿宽松衣物,方便暴露胸部。 如果患儿年龄小,家长应帮助进行劝导和安抚,以配合检查。 检查时需要平卧,放松肌肉,保持呼吸平稳和安静,不要讲话或移动。

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接受治疗时要注意什么?

小儿动脉导管未闭病主要依靠手术治疗、药物治疗。 手术治疗 术前遵医嘱禁食禁水。 术后应采取清淡、富含蛋白质的饮食,以利于伤口愈合。 术后卧床休息,注意伤口拆线前不沾水。注意安抚患儿情绪,以防因为哭闹等原因致伤口裂开。 术后注意观察患儿全身及局部手术部位情况,如果患儿有哭闹不止、呕吐等情况,需要立即报告医生,请医生检查并处理。 治疗后疼痛为正常反应,但如果患儿疼痛呈加重趋势,应及时告知医生。 药物治疗 遵照医嘱,按时按量给患儿服药,不要自行加药、减药或更换药物。 如果患儿有药物过敏史,一定要及时告诉医生。 服药后注意观察患儿情况,如果有皮肤瘙痒、皮疹、烦躁不安等不良反应,需要立即停药并尽快到医院就诊,请医生处理并调整用药方案。 药吃完前及时与医生联系,确定是否需要继续服药。

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日常生活中要注意什么?

保持居室内空气流通,空气质量较好时可以开窗通风。 开窗通风时注意保暖,防止患儿受凉。 不带患儿到商场、医院等人员密集的封闭场所,出门时可戴口罩。 注意饮食卫生,加强营养,多给与高蛋白、高热量、高维生素的易消化食物。 婴幼儿宜母乳喂养。

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关于复诊需要知道什么?

按照医嘱定期复诊,复诊时需要携带小儿的个人病历和检查报告单等。 如果症状没有减轻,甚至有所加重,需要及时就诊。 复诊时可能会做血常规、胸部X线、心电图等检查,请提前做好相关准备。

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怎么预防小儿动脉导管未闭病?

做好孕期检查。 母亲在孕期应注意保持身体健康,做好自我防护,避免感染等。 定期给小儿做体检,认真阅读体检结果和医生建议,发现异常及时带小儿到医院就诊。

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与小儿动脉导管未闭病有关的误区

小儿动脉导管未闭都需要手术治疗 观点错误。如果患儿年龄小,动脉导管比较细小、不影响生长发育者可以随诊,尚不一定需要手术治疗。

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什么是小儿动脉导管未闭?

哪些人容易得小儿动脉导管未闭病?

小儿动脉导管未闭病有哪些表现?

需要去哪个科室就诊?

去医院前要做哪些准备?

医生可能会问哪些问题?

接受检查时要注意什么?

接受治疗时要注意什么?

日常生活中要注意什么?

关于复诊需要知道什么?

怎么预防小儿动脉导管未闭病?

与小儿动脉导管未闭病有关的误区

六、动脉导管未闭有什么禁忌?

如果有动脉导管未闭的话,就会导致主动脉的血液,有一部分会进入肺动脉,从而导致外周供血减少以及缺氧的表现。这种疾病一般的禁忌症就是要注意避免过度劳累,因为如果过度运动,就会出现外周缺血缺氧,导致休克的表现,所以只要避免过多劳累就没有大问题了,其实这种疾病是可以通过微创手术治疗的。

七、胎儿动脉导管未闭:症状、诊断与治疗详解

胎儿动脉导管未闭(Patent Ductus Arteriosus,PDA)是一种常见的先天性心脏病,通常在出生时未能正常关闭。本文将为您深入分析这种病症的症状、诊断、治疗方法及其预后情况,帮助您更好地理解这一疾病。

什么是胎儿动脉导管未闭

胎儿动脉导管未闭指的是连接主动脉和肺动脉的导管(动脉导管)在出生后仍然保持开放状态,这一情况可能会导致富氧血液与贫氧血液的混合,从而影响胎儿和新生儿的健康。

在正常情况下,胎儿在母亲子宫内再次通过胎盘获取氧气,动脉导管在出生后应该自然关闭,以便新生儿能够独立呼吸和循环。如果导管未能闭合,可能导致一系列心脏和肺部疾病。

胎儿动脉导管未闭的症状

许多患有动脉导管未闭的婴儿可能在出生时并不会表现出明显的症状,尤其是出生后的几天或几周。以下是一些可能的症状:

  • 呼吸困难:新生儿可能有所谓的“快速呼吸”或呼吸急促。
  • 心脏杂音:医生在体检时可能会听到异常的心脏声音,这是动脉导管未闭的迹象。
  • 饮食困难:部分婴儿可能会因吸入性肺炎或其他原因出现喂养困难。
  • 发绀:皮肤和指甲呈现青紫色,表明氧气供应不足。
  • 体重增加缓慢:未能正常增重可能是身体未能有效吸收营养的信号。

胎儿动脉导管未闭的诊断

动脉导管未闭的诊断一般通过以下方法进行:

  • 体格检查:医生会通过听诊来识别心脏杂音,常常成为初步诊断的依据。
  • 超声心动图:这是一种利用声波成像技术评估心脏结构和功能的非侵入性检查方法,可以详细观察导管的开放状态。
  • X光检查:胸部X光可显示心脏和大血管的大小,帮助确认是否存在心脏扩大或其他异常。
  • 心电图:记录心脏的电活动,排除其他潜在的心脏问题。

胎儿动脉导管未闭的治疗

胎儿动脉导管未闭的治疗方法主要取决于病情的严重程度、症状的存在及患者的年龄。以下是几种常见的治疗方式:

  • 观察:如果导管闭合较小且无明显症状,医生可能会建议定期观察,许多患者在长大后能自然闭合。
  • 药物治疗:有时可以使用非甾体类抗炎药(如吲哚美辛)来帮助促导管闭合。
  • 介入治疗:如果症状严重,可能需要通过导管介入技术关闭动脉导管。
  • 外科手术:在某些情况下,手术也是一种选择,特别是在导管较大或药物无效的情况下。

胎儿动脉导管未闭的预后

大多数情况下,早期发现并合理治疗的动脉导管未闭患者预后良好。随着医学技术的不断进步和治疗方法的更新,许多小患者在治疗后能够恢复正常生活。

不过,若不及时处理,可能会导致心脏扩大、心衰竭甚至肺动脉高压等并发症,因此发现相关症状后应尽快就医。

结语

胎儿动脉导管未闭虽然是一种比较常见的先天性心脏病,但通过及时的诊断与有效的治疗,可以避免严重的后果。了解这种疾病的症状和治疗方法对家长与患者来讲是至关重要的。

感谢您花时间阅读这篇文章。希望通过这些信息,能够帮助您或您身边的人更好地理解胎儿动脉导管未闭,并在必要时选择合适的医疗方案。

八、动脉导管未闭不能吃什么?

动脉导管未闭,这个属于先天性心脏病。大多数都需要通过手术才能治愈的。所以说需要去三甲医院心外科就诊,让医生检查后,选择什么时候进行手术治疗。不能吃辛辣油腻,海鲜烧烤类食物。可以适当吃一些富含高蛋白的食物,比如鸡蛋,牛奶等。

九、心脏动脉导管未闭:你必须知道的事

在我接触心血管疾病的过程中,心脏动脉导管未闭(PDA)这一话题频频出现。这种情况在婴儿中比较常见,但在成年人中也不容小觑。很多人对于PDA的了解并不深刻,甚至会认为这只是一种小问题。那么,心脏动脉导管未闭究竟严重吗?接下来,我会为大家带来一些关于这一疾病的深入分析和个人见解。

什么是心脏动脉导管未闭?

在探讨其严重性之前,我们首先要了解心脏动脉导管未闭的定义。动脉导管是一种连接肺动脉与主动脉的血管,正常情况下在出生后会自然闭合。然而,对于一些婴儿和儿童来说,这一导管并不会完全关闭,从而形成了未闭的状态。这种情况被医学上称为心脏动脉导管未闭

PDA的症状与表现

那么,PDA通常会表现出哪些症状呢?有些情况下,患者可能没有明显的症状,但对于较为严重的PDA,常见的症状包括:

  • 持续的呼吸困难
  • 喂养困难,易疲劳
  • 反复肺炎或其他呼吸道感染
  • 心悸、心脏增大等

说到这里,我想提醒大家:如果您或您的孩子出现上述任何症状,及时就医是非常重要的。

心脏动脉导管未闭的严重性

虽然很多轻度的PDA患者可以无需治疗就能生活正常,但这并不意味着PDA的风险可以被忽视。长期以来,未闭的动脉导管可能导致以下问题:

  • 心脏负担加重:心脏需要更努力地工作,以适应额外的血流,可能会导致心脏扩大或出现心衰。
  • 气血不足:未闭导管导致的异常血流可能会影响到全身供氧,从而出现乏力和其他不适感。
  • 肺动脉高压:长时间的高压力状态可能会导致肺动脉高压,严重影响心肺功能。

因此,我强调的是,虽然有些患者的PDA并不严重,但一旦影响到生活质量或引发其他并发症,及时治疗就非常关键了。

如何诊断与治疗心脏动脉导管未闭

诊断PDA通常需要依赖影像学检查,如超声心动图等。通过这些检查,医生可以清楚地看到导管的开口情况以及血流的变化。作为患者或家属,了解以下两种主要的治疗方式也很重要:

  • 药物治疗:对于轻度或者无症状患者,医生可能会选择观察,并在必要时使用药物帮助关闭导管。
  • 手术治疗:严重的PDA可能需要手术介入,比如经导管介入封堵或外科手术闭合。

在我了解到这些治疗方案后,我深刻感受到,选择何种治疗方式应在专业医生的指导下进行。作为患者,遵循医生的建议无疑是最佳选择。

总结与建议

综上所述,心脏动脉导管未闭的确可能带来一些健康风险,但我们的生活中也不乏能够有效应对的办法。作为从事医疗行业的人员,我建议大家定期进行心脏健康检查,尤其是在高风险人群中。另一方面,关注自己的身体反应,及时向专业医生求助,将大大降低PDA带来的风险。

希望这篇文章能够帮助大家更深入地了解心脏动脉导管未闭,并在可能的情况下引导更多人关注自身的心脏健康。健康是生活的基石,愿我们都能拥有一个健康的心脏!

十、新生儿动脉导管未闭严重吗?

新生儿动脉导管未闭也是一种常见的先天性心脏病,也有生理性动脉导管未闭。一般来说,随着出生后肺循环阻力的增加,首先会实现功能闭合,大约3-4个月后会实现解剖闭合。轻度动脉导管未闭可以自行愈合。严重需要介入外科治疗。建议定期复查,对3个月、6个月至1岁儿童定期进行心脏彩色多普勒超声监测动脉导管的发育和变化。